50多歲楊阿姨早在十年前就被診斷為“子宮肌瘤”，由于自己沒有引起重視，近年來，月經量開始逐漸增多，一天甚至要用掉7片衛生巾。經過近日檢查發現，楊阿姨的子宮已經增大到孕3月大小，子宮肌層密密麻麻布滿了大小不等的肌瘤，最終被診斷為多發性子宮肌瘤，而且已經嚴重到需要進行全子宮切除。

復旦大學附屬婦產科醫院院長姜樺正在操作國產原研單臂單孔腔鏡手術機器人，為患者實施全子宮切除術。復旦大學附屬婦產科醫院 供圖

1月8日，復旦大學附屬婦產科醫院院長姜樺帶領團隊，利用國產原研單臂單孔腔鏡手術機器人為楊阿姨進行了全子宮切除術，這也是該國產原研單臂單孔腔鏡手術機器人上市后在全國婦科領域的首次臨床試用。

姜樺指出，腹腔鏡下實施全子宮切除術是治療部分婦科良性疾病的主要手段，已成為婦科最基本及最常見的手術之一。考慮楊阿姨子宮較大，如果進行傳統的腹腔鏡手術，由于器械是直桿設計，無法達到目標部位進行精準操作，導致分離、止血、縫合等操作的可靠性明顯下降。而以往的多孔腔鏡手術機器人，雖然可以克服傳統腹腔鏡在切除大子宮時的困難，但由于需要多個切口，會造成患者術后疼痛和恢復時間延長。

“這款國產原研單臂單孔腔鏡手術機器人正好彌補了現有腹腔鏡手術的缺陷，不僅擴展了手術范圍，方便我們醫生靈活處理跨區域手術，還能有效避免卵巢等臨近組織的損傷。”姜樺說。

值得一提的是，國產原研單臂單孔腔鏡手術機器人對術者的操作要求也更高。當日，姜樺、武欣兩位醫生在楊阿姨的肚臍位置僅做了一個3厘米的切口。在醫護團隊的緊密配合下，機器人系統的機械臂通過這唯一的手術切口進入腹腔，在姜樺的全程操控下，分離黏連，電離卵巢，電凝卵巢動靜脈，打開腹膜，下推膀胱，直至切割子宮，縫合陰道……通過一連串操作，楊阿姨的子宮被完整切除，術中出血不到100ml。在保證治療效果和安全的前提下最大限度地實現了患者傷口創傷的最小化。

術后第一天，楊阿姨就已經下床了，疼痛感較輕，康復得也很快。而且，由于手術切口巧妙地利用了肚臍處的天然褶皺，實現了楊阿姨術后“無痕”的美觀要求。

院方透露，參與這次手術的精鋒SP1000手術機器人系統是首個獲批注冊證的國產原研單臂單孔腔鏡手術機器人。在研發過程中，姜樺團隊發揮了其豐富的臨床經驗和醫學知識優勢，從女性解剖結構、患者術后恢復、手術過程等方面，為單臂單孔腔鏡手術機器人的功能設計和操作流程提供了諸多功能和設計方向的指導。

同時，在正式臨床應用之前，姜樺團隊還通過構建與女性盆腔結構相似的動物模型，進行了長達5個月的動物試驗，確保了單臂單孔腔鏡手術機器人的穩定性和可靠性。醫工結合的合作模式，不僅提高了手術的安全性和效率，更為患者帶來了更好的治療體驗。

“機器人手術是繼腹腔鏡手術之后，婦科手術的新方向之一。未來，我們的團隊將在醫工結合的跨學科合作中深入探索，通過學科之間的優勢互補，進一步提高機器人在婦科手術應用中的精準性和安全性，幫助患者實現更小的創傷和更快的恢復，推動遠程醫療發展，促進醫學教育革新。”姜樺說。

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