最近幾天,葛蘭素史克宣布倍力騰狼瘡腎炎適應癥正式在中國上市。
GSK中國處方藥和疫苗總經理齊欣表示,貝利尤單抗是全球及中國首款獲批用于治療系統性紅斑狼瘡和成人狼瘡腎炎的藥物狼瘡腎炎是系統性紅斑狼瘡最常見的并發癥之一,此次貝利尤單抗獲批狼瘡腎炎適應癥,將為中國患者帶來新的治療選擇
據統計,約40%—60%的系統性紅斑狼瘡患者起病初即有狼瘡腎炎,且復發率高達33%—40%10—20%狼瘡腎炎患者在診斷5年之內可進展為終末期腎病 ,狼瘡腎炎是導致SLE患者死亡的重要原因
全球BLISS—LN研究中國主要研究者,廣東省人民醫院院長余學清教授表示,過往狼瘡腎炎基于激素聯合免疫抑制劑的治療方案,仍存在腎臟緩解率偏低,復發率高,長期治療藥物毒副作用明顯等問題生物靶向制劑貝利尤單抗聯合常規療法可顯著改善狼瘡腎炎患者的腎臟緩解,顯著降低狼瘡腎炎患者腎臟相關事件/死亡的風險,減少復發,感染及激素用量,整體安全耐受性好,最終有助于狼瘡腎炎長期治療目標的實現
據北京協和醫院風濕免疫科主任曾小峰教授介紹,腎臟是SLE最常累及的器官,若狼瘡腎炎控制不佳會導致病情反復發作,并且對腎臟造成更嚴重的傷害與傳統糖皮質激素及免疫抑制劑相比,生物靶向制劑最大的創新價值在于:能夠選擇性地抑制自身反應的淋巴細胞而且還能減少其它藥物的應用及不良反應的發生伴隨著貝利尤單抗等精準靶向生物制劑的廣泛應用,患者將有望延緩長期,大劑量激素和免疫抑制劑等藥物帶來的腎內和腎外全身器官損傷
《2019年中國狼瘡腎炎診斷和治療指南》指出:提高人和腎臟長期存活率,改善生活質量是治療狼瘡腎炎的最終目標狼瘡腎炎的治療需從誘導到維持連續的長期治療,長期維持激素最好能減量至7.5 mg/d以內,如果條件允許則停用,在獲得完全緩解后的維持治療時間應至少達到3年
曾小峰教授表示,狼瘡作為一種累及全身多個系統的自身免疫性疾病,會對人體腎臟等重要臟器造成不可逆的損害,甚至可能危及生命因此,疾病治療目標不僅僅要求達到臨床緩解,更加強調在控制病情的情況下,減少疾病并發癥和藥物毒副作用,從而減輕組織器官的累積損傷,提高患者的長期生存率及生存質量貝利尤單抗長期治療可減少狼瘡的復發次數,降低疾病活動度,尤其可以預防長期的器官累積受損,從而提高患者的長期存活率,改善生活質量
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