云端醫療，云端醫療，遠程查房通過兩塊智能屏幕，山民和基層醫生直接與上級醫療專家對話，幫助患者就醫

最近幾年來，依托大數據優勢，貴州省在全國率先建成覆蓋省，市，縣，鄉四級公立醫療機構的遠程醫療服務體系，推動優質公立醫療資源下沉，幫助解決山區群眾看病遠，看病難等問題。

醫療資源互聯

日前，貴州省畢節市織金縣人民醫院接收了一名重癥患者患者在妊娠36周時因癲癇入院在醫院剖宮產后第一天，她就出現了大出血，血小板進行性下降，原因不明

織金縣人民醫院通過遠程醫療會診系統接入畢節市第一人民醫院進行急診會診20分鐘內，畢節市第一人民醫院緊急聯系產科，血液科，神經內科等科室專家進行遠程會診經評估診斷，由于患者病情較重，縣醫院檢查設施有限，建議轉診上級醫院

次日，患者通過綠色通道轉入畢節市第一人民醫院，完善相關檢查后確診為巨幼細胞性貧血和低蛋白血癥專家對他進行了及時，有針對性，規范化的治療，3天后康復出院

通過遠程會診，幫助患者走綠色通道，不僅節省了醫療費用，還幫助患者及時得到治療，挽救了生命畢節市第一人民醫院醫保科副科長于露珠說

在貴州龍里縣，當地專有硬件+區塊鏈技術實現了醫院之間點對點的可控數據連接，并建立了相應的運行機制，將三家縣級公立醫院臨床科室的診療資源共享給鄉鎮衛生院和村衛生室縣級專科醫生直接遠程支持基層醫生首診同時實現與貴州省級醫院的醫療資源互聯互通，為患者提供專家會診，遠程查房等服務指導

目前，貴州已建成統一的遠程醫療服務管理平臺貴州省衛健委數據顯示，2016年6月以來，全省遠程醫療服務總量超過240萬人次，其中2021年服務量達到82.6萬人次十四五期間，貴州將完善遠程醫療平臺功能，加快遠程醫療向公立醫療機構科室延伸，推進遠程醫療常態化應用和管理

提高基層診療水平。

遠程醫療打破了醫療空間的限制，不僅讓患者享受到遠程診斷的好處，也為縣級以下公立醫院的醫生起到了提高診療水平的作用。

每周三上午八點，我們和貴州省人民醫院的專家通過遠程視頻進行相關臨床業務學習，其他時間不定期進行遠程查房隴縣人民醫院呼吸科主任田光說，以前醫院對接受支氣管鏡檢查的患者術前麻醉采用霧化麻醉，通過業務培訓，我們現在知道麻醉可以通過各種手段進行，如藥物滴劑，麻醉包等

最近幾年來，龍里縣公立醫療機構和貴州省人民醫院對龍里縣各級醫療系統開展業務學習，床邊教學查房，外科教學等指導培訓800余次，通過5G+遠程診療合作項目，帶動了縣內醫療機構醫生提高診療水平2022年一季度，隴縣基層醫療機構就診人次105584人次，同比增加18978人次，同比增長近22%

這種需求在鄉鎮公立醫療機構更為迫切目前，貴陽市息烽縣九莊鎮中心衛生院放射科有三名醫生，但只有一人具備診斷資格群眾來看病拍片，值班醫生診斷不出來，老百姓就去縣城看病來回近50公里，看病要半天多

我們沒有診斷資格拍完片后，我們馬上通過遠程醫療上傳到縣中醫院中醫院的醫生幫忙分析病情，直接把診斷意見送過來已經工作了一年多的醫生梁說，他只是臨床經驗不足通過遠程診療，一邊聽專家分析病情，一邊學習專家的診斷思路，大大提高了自己的專業水平

還有兩大問題需要解決。

盡管遠程醫療發展迅速，但業內專家表示，仍有兩大問題有待解決。

一是完善機制，激發遠程醫療參與者的積極性記者從貴州部分市縣級公立醫院了解到，遠程醫療系統具有很強的公益性質，醫院部分醫生通過網絡出診的積極性不高要完善考核激勵機制，合理平衡安排醫生日常診療和遠程醫療工作，通過獎勵調動醫生參與的積極性畢節市第一人民醫院急救中心主任陸建議道

第二，遠程醫療需要打破數據壁壘隴縣人民醫院總醫院執行院長鄧偉等受訪專家認為，各級醫院遠程醫療數據無法互聯互通是普遍存在的情況各個醫院的數據系統就像信息孤島，這也是全國性的問題建議以大數據，區塊鏈等技術為載體，完善醫療系統互認共享機制，實現遠程醫療數據互聯共享

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