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中華財險甘肅分公司承接了甘肅省城鄉居民大病保險項目覆蓋參保人數193萬人

來源:中國網 作者:張璠 發布時間:2022-11-04 16:59   閱讀量:4271   

黨的二十大報告指出,要完善社會保障體系,推進健康中國建設完善覆蓋全民,統籌城鄉,公平統一,安全規范,可持續的多層次社會保障體系推進多層次醫療保障有序銜接,完善大病保險和醫療救助制度,建立長期護理保險制度,積極發展商業醫療保險

中華財險甘肅分公司承接了甘肅省城鄉居民大病保險項目覆蓋參保人數193萬人

站在新的歷史起點上,中華聯合財產保險股份有限公司將深入學習貫徹黨的二十大精神,不斷服務國家戰略和實體經濟發展,助力完善多層次社會保障體系,促進多層次醫療保障有序銜接,為改善民生福祉和人民生活質量貢獻力量。

作為國有保險公司,最近幾年來,PICC P&C堅持高質量發展戰略,全方位,多層次參與社會保障體系建設特別是在政策性健康保險方面,PICC P&C積極服務健康中國和鄉村振興戰略,積極開發重疾保險,長期護理保險,預防貧困保險等政策性健康保險項目,為人民群眾提供全方位,全周期的健康保障服務

扎實推進大病保險工程,保障人民健康保障的養命錢

大病保險制度是基本醫療保障制度的拓展和延伸,對進一步完善城鄉居民醫療保障體系和多層次社會保障體系具有重要意義數據顯示,大病保險制度自2012年建立以來,已覆蓋12.2億城鄉居民

作為較早參與大病保險試點的保險公司集團,中華財險已在重慶,河南,新疆,甘肅等15個省份的50多個城市開展了大病保險項目,為近8000萬城鄉居民大病提供了醫療保障服務,大大降低了他們的醫療費用。

2021年,中華財險公司開始承辦河南省城鄉居民大病保險和困難群眾大病補充保險,覆蓋參保人數超過950萬人自開始承辦河南省城鄉居民大病保險和困難群眾補充保險以來,PICC P&C加強服務創新,制定三多三少工作法,創新三種服務模式:通過前端思維,群眾少跑腿,建立一次性告知服務模式,通過中端簡化,讓群眾少操心,建立重疾保險理賠階段報銷手續以基本醫療報銷對賬單為準的創新服務模式,通過多一些后端溝通,讓群眾少一些困難,建立針對特殊客戶群體的綠色通道服務模式,多措并舉提升大病保險服務質量

今年以來,中華財險甘肅分公司承接了甘肅省城鄉居民大病保險項目,覆蓋參保人數193萬人中國P&C保險積極推進重大疾病保險即時結算目前,已有163家醫院開通了大病保險即時結算其中,28家公立醫療機構,31家民營醫療機構和104家鄉鎮醫療機構實現了定點醫療機構全覆蓋截至目前,累計報銷3.97萬人次,平均報銷金額2230元,有效減輕了患者的大額醫療負擔,有效防止了患者因病致貧,因病返貧

此外,最近幾年來,中華財險重慶分公司在重慶職工大額醫療保險和居民大病保險兩項民生工程中,認真履行服務承諾,充分發揮商業保險公司參與社會治理,履行社會責任的優勢2019年以來,共承擔大病保險風險保障3.17萬億元,支出醫保費用16億元,為30多萬人提供高額醫療費用補償服務

積極承辦長期護理保險,編織殘疾人護理網。

伴隨著人口老齡化的進一步加深,我國失能和失智人口也迅速增加截至2021年底,我國失能和部分失能老年人超過4000萬,他們不同程度地需要生活照料和護理服務自2016年以來,中國在試點的基礎上建立了長期護理保險制度,為廣大失能和癡呆癥患者提供護理服務目前,我國長期護理保險已覆蓋全國49個城市1.45億人,全國共有108.7萬人享受長期護理保險待遇

為彰顯國有保險公司的社會責任,中華財險在江蘇,四川,山東等10個省份開展了長期護理保險項目,為超過1500萬失能失智老人提供居家和機構護理,有效減輕了眾多失能失智老人和殘疾人的護理費用負擔。

成都是2016年人社部確定的全國15個長期護理保險制度試點城市之一,長期護理保險試點于2017年7月1日正式啟動日前,中華財險四川分公司立足民生需求,積極參與成都長期護理保險項目,成為回饋社會,服務民生保障的重要契機

中華財險四川分公司在成都的長期護理保險項目覆蓋478.8萬被保險人,其中城鎮職工329.87萬人,城鄉居民128.1萬人,省級被保險人20.83萬人,每年提供超過1200億元的風險保障自2020年7月承辦以來,共受理傷殘鑒定申請6800余件,賠付11.14萬人次,賠付金額近9500萬元

中華財險河北分公司在石家莊承接長期護理保險項目后,石家莊中心支公司與欒城區醫療保障局合作,成立了長期護理保險評估委員會,促進了長期護理保險傷殘等級評定,糾紛案件咨詢,居家護理技能培訓,日常檢查等工作的有效開展,采取多種有效措施,不斷完善和創新服務模式,提高重度殘疾人及其子女的獲得感和幸福感。

為確保被保險人能夠享受到日常護理服務,評估委員會制作了家庭護理技能培訓課件,聘請專業護理專家講解日常護理中的護理技能,護理要點及注意事項,提高護理人員的專業能力,讓重危被保險人享受到優質的護理服務此外,通過簽訂《殘疾人居家養老協議》,列出服務項目,進一步明確了護理人員和代理人的責任和義務

探索防貧扶貧機制,筑牢貧困邊緣人的保護墻

黨的領導人在黨的二十大報告中指出,全面推進鄉村振興,并指出全面建設社會主義現代化國家最艱巨最繁重的任務仍然在農村。

最近幾年來,PICC P&C積極響應國家鄉村振興戰略,為貧困邊緣農村低保戶,人均收入低且不穩定的貧困戶提供因病,因災,因學返貧等風險保障,防止貧困邊緣人群,不穩定貧困戶,突發性重度貧困戶因病,因災,因意外返貧2022年,為300多萬處于貧困邊緣的農村低保戶和人均收入低且不穩定的貧困戶提供了近5000億元的脫貧風險保障

中國P&C保險股份有限公司重慶分公司承擔墊江,沙坪壩,璧山,梁平,巫山,巴南,榮昌等7個區縣的扶貧惠民保險項目,年承保人數超過30萬人,風險保證金340億元截至目前,已有6萬余人受益,受益金額超過1億元

2021年以來,中華財產保險股份有限公司重慶分公司為解決因病,因災,因學返貧問題,積極參與全市綜合防貧保風險保障已為無錫,南川,潛江,永川,大足等5個區縣提供綜合防貧保風險保障868億元目前已有208戶貧困邊緣戶受益,受益金額403萬元實現了參保對象有保障,經辦機構可持續,財政補貼有效的多贏格局

此外,PICC P&C還在新疆,內蒙古,河南,江蘇等7省17個城市開展重特大疾病醫療救助保險,為城鄉低保人員,五保人員,三無人員,優撫人員,邊緣人員,孤兒和特困供養人員提供住院和意外傷害等風險保障。

在提供重特大疾病醫療救助保險服務方面,2019年以來,新疆分公司已為新疆喀什地區160多萬登記建檔立卡貧困戶,低保戶,特困供養人員,低收入群體提供醫療救助保險。

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