去年，常州市兒童醫院收治了一名5歲女孩，令人驚訝的是，這名叫彤彤的孩子竟然長了兩個胃和兩個食管。這是一種極為罕見的兒童先天性消化道畸形——胃重復畸形合并食管重復畸形。經過醫院多學科診療和協作，醫護人員分2次為孩子完成了微創手術，10月30日，彤彤終于順利康復出院。

2017年，當彤彤還在媽媽肚子里的時候，孕晚期產檢時，醫生發現孩子的肚子里長了一個鴿蛋大小的囊腫。出生后，彤彤的囊腫始終是一家人心里的疙瘩，總想著什么時候去徹底擺脫這個煩惱。但因為孩子小，也沒有影響生長發育，所以彤彤爸媽商量后準備等孩子長大一點再徹底檢查治療，就長期在當地醫生的門診隨訪觀察。

時間很快來到2023年，彤彤已經5歲，在門診隨訪檢查中，醫生發現孩子肚子里的囊腫在逐漸增大，這下，彤彤媽不敢再耽誤了。在當地醫生的建議下，她帶著孩子來到常州市兒童醫院兒外科求診。

經過仔細檢查，醫生發現，除了當地醫院檢查中發現的腹腔囊腫，在胸腔居然也有囊腫，這樣的情況十分少見。為解開這個謎團，普外科邀請了心胸外科、重癥醫學科、麻醉科、醫學影像科的專家為彤彤進行多學科會診。專家組確認孩子腹腔的囊腫是正常的胃旁邊多長出來的另一個胃，有雞蛋大小，胸腔的囊腫是正常食管附近多長出來的另一個食管，有鴿蛋大小，而且這兩個囊腫和消化道內部結構類似，具有分泌功能。

困擾彤彤一家的謎團逐漸浮出水面，彤彤被確診為罕見的兒童先天性消化道畸形——胃重復畸形合并食管重復畸形。

市兒童醫院兒外科副主任醫師孫海亮表示，兒童消化道重復畸形，也叫腸源性囊腫、腸內囊腫、不典型梅克爾憩室等，這種病較為少見，每100萬個小孩中，可能會有17個小孩“中招”。根據消化道發生的部位不同可以稱為食管重復畸形、胃重復畸形、小腸重復畸形等，同時發生兩處消化道重復畸形的情況比較罕見。各種消化道重復畸形會隨著兒童的生長發育逐漸增大，當增大的囊腫產生壓迫或炎癥時，往往出現腹痛、腸梗阻、腹部腫物、消化道出血等癥狀。所以，兒童一旦確診消化道重復畸形建議盡早診療，手術是根治的有效方法。

2023年8月初，彤彤住進了普外科病房。經過MDT團隊專家多次會診討論，普外科團隊為彤彤制定了詳細的分期微創手術治療方案:采用腔鏡，分兩期為彤彤分別切除多余的胃和食道。8月10日，普外科主任醫師袁捷和副主任醫師孫海亮為彤彤進行了第一期微創手術-腹腔鏡下胃病損切除術。他們在腹腔鏡下順利找到了彤彤的“第二個胃”，進行了精準切除，并縫合殘端，歷時2小時15分，手術成功。隨后，經過兒外科醫護團隊的精心治療，彤彤康復出院，并在袁捷主任的專家門診定期隨診。

今年10月中旬，根據治療安排，彤彤再次住進普外科病房，進行二期微創手術。經過積極的術前準備，專家團隊再次為孩子進行了胸腔鏡食管病損切除微創手術，順利切除了孩子的食管重復畸形。

市兒童醫院兒外科專家團隊提醒家長，如果發現孩子存在先天性疾病，建議盡早帶孩子到專科醫院就診咨詢，早發現、早診斷、早治療，避免引起嚴重并發癥。

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